Giám đốc: Đinh Trọng Thiện
GPKD: , ngày cấp 02-03-2006
Ngày hoạt động: 2006-04-01
Thị xã Tân Châu, thị trấn Tân Châu, An Giang, Số 35 Nguyễn Hữu Cảnh, ấp Long Thị B