Giám đốc: Dương Hoàng út
GPKD: , ngày cấp 04-08-2010
Ngày hoạt động: 2008-01-09
Số 20, Lê Thị Hồng Gấm, Thị xã Hồng Ngự, Phường An Thạnh, Đồng Tháp