Giám đốc: Nguyễn Phùng Hưng
GPKD: , ngày cấp 15-09-2008
Ngày hoạt động: 2008-10-01
Xã Gio Sơn, Quảng Trị, Huyện Gio Linh, Đường 74 thôn nam Đông, xã Gio Sơn