Giám đốc: Hồ Thị Nguyễn Xuân
GPKD: 44G8001986, ngày cấp 06-06-2012
Ngày hoạt động: 2012-06-06
Thị xã Phước Long, Phường Long Phước, Số 138 - Khu 6, Bình Phước